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體檢前后,這些藥物需要謹(jǐn)慎使用

時間:2025-04-17 10:33:07|來源:駐馬店廣播電視臺|點(diǎn)擊量:43

全媒體記者 梁翊韜

通訊員 駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師 付裕

定期體檢是守護(hù)健康的重要防線,能幫助我們及時察覺身體的細(xì)微變化,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學(xué)部藥師付裕表示,體檢前后用藥不當(dāng),極有可能干擾體檢結(jié)果,讓醫(yī)生誤判病情,甚至延誤疾病的診斷與治療。為了確保體檢的準(zhǔn)確性,以下這些藥物在體檢前后一定要謹(jǐn)慎使用。

一、影響血常規(guī)指標(biāo)的藥物

抗生素類:氯霉素、磺胺類藥物具有抑制骨髓造血功能的副作用,在體檢前使用,可能導(dǎo)致白細(xì)胞計數(shù)明顯減少,使血常規(guī)結(jié)果呈現(xiàn)異常低值。而當(dāng)身體真正遭遇細(xì)菌感染需要依據(jù)白細(xì)胞數(shù)量判斷病情嚴(yán)重程度時,醫(yī)生就會因這一錯誤數(shù)據(jù)而誤診。例如,一位患者本無嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病,只因在體檢前服用了氯霉素治療輕度感染,體檢時白細(xì)胞數(shù)值過低,隨后被誤診為血液疾病,經(jīng)歷了一系列不必要的檢查,給身心帶來極大困擾。

抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,常用于治療甲亢。這類藥物可能引起白細(xì)胞減少,尤其是在用藥初期或劑量調(diào)整階段。若在體檢前未告知醫(yī)生用藥情況,白細(xì)胞的異常結(jié)果易誤導(dǎo)醫(yī)生對患者整體健康狀況的評估,掩蓋了可能存在的其他血液問題或干擾對甲亢治療效果的判斷。

二、干擾生化指標(biāo)的藥物

降壓藥:部分降壓藥,如氫氯噻嗪,屬于利尿劑,長期或大量使用會導(dǎo)致血鉀降低。體檢時若進(jìn)行生化檢查,低鉀血癥的結(jié)果可能被誤認(rèn)作是其他疾病引發(fā),如原發(fā)性醛固酮增多癥?;颊呖赡芤虼私邮懿槐匾倪M(jìn)一步檢查,徒增醫(yī)療費(fèi)用與心理負(fù)擔(dān)。而且,低鉀血癥還會影響心臟功能,引發(fā)心律失常等問題,若因用藥不當(dāng)未被及時糾正,甚至危及生命。

降糖藥:胰島素、格列本脲等降糖藥若使用不當(dāng),在體檢前使血糖降得過低,可能出現(xiàn)低血糖癥狀,如心慌、手抖、出汗。此時體檢,不僅患者身體難受難以配合檢查,血糖數(shù)值也不能反映真實(shí)的日常血糖控制水平,不利于醫(yī)生了解糖尿病治療效果,調(diào)整后續(xù)用藥方案。另外,二甲雙胍可能影響肝功能、腎功能指標(biāo),長期服用后在體檢時若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、肌酐輕度升高,需要謹(jǐn)慎判斷是藥物副作用還是肝臟、腎臟本身的病變。

三、影響尿常規(guī)結(jié)果的藥物

維生素C:大量服用維生素C后進(jìn)行尿常規(guī)檢查,維生素C會干擾尿糖、尿潛血、尿膽紅素等多項指標(biāo)的檢測。它具有強(qiáng)還原性,可使班氏試劑還原,導(dǎo)致尿糖假陰性結(jié)果,讓隱匿的糖尿病漏診;還能與尿液中的血紅蛋白發(fā)生反應(yīng),使尿潛血呈假陰性,掩蓋泌尿系統(tǒng)潛在的出血問題,延誤疾病診治。比如,一位患者長期大量服用維生素C補(bǔ)充劑,體檢時尿常規(guī)本應(yīng)提示輕微尿潛血,卻因維生素C干擾未被檢出,直到后來出現(xiàn)肉眼血尿才發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石,錯過了早期治療時機(jī)。

慶大霉素:作為一種常用抗生素,慶大霉素具有腎毒性,用藥后可能損傷腎小管,導(dǎo)致蛋白尿、管型尿。若在體檢前短期內(nèi)使用,尿常規(guī)出現(xiàn)異常,醫(yī)生難以判斷是藥物所致暫時性腎損傷還是患者本身存在腎臟疾病,需進(jìn)一步排查,耗費(fèi)時間與精力,給患者帶來不必要的擔(dān)憂。

付裕提醒,體檢前后,用藥務(wù)必謹(jǐn)慎。在體檢前,要詳細(xì)告知醫(yī)生近期所用藥物,包括非處方藥、保健品等;醫(yī)生也應(yīng)主動詢問患者用藥史,綜合考慮藥物對體檢結(jié)果的影響,給出合理的體檢建議與用藥調(diào)整方案。只有這樣,才能讓體檢結(jié)果真實(shí)可靠,為健康評估提供堅實(shí)依據(jù),守護(hù)好每一個人的健康之路。

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  • 責(zé)任編輯 / 梁翊韜

  • 審核 / 朱洵 周夢曉
  • 終審 / 孟繼恩
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