小病大治降低報銷比例 將來要在河南全省實行昨天，全省衛(wèi)生與健康大會召開。這是新世紀以來我省召開的第一次衛(wèi)生與健康大會。

讓老百姓有地方看病、看得起病，我省要在多個方面推出舉措。其中，促進分級診療，通過醫(yī)保調(diào)控把患者留在基層，賦予公立醫(yī)院更多的自主權、取消“以藥補醫(yī)”，解決醫(yī)藥領域亂象等，是未來工作的重點。
小病“大”治報銷少

可能在全省推廣

大醫(yī)院人滿為患，社區(qū)衛(wèi)生服務中心門可羅雀；跨省異地就醫(yī)難以即時結算，報銷醫(yī)療費用需要兩頭跑……今后，這些難題有望從制度上得到破解。

12月12日，《河南商報》報道了鄭州市出臺舉措，小病到大醫(yī)院看，醫(yī)保報銷比例將降低20%。而這種醫(yī)保調(diào)控的舉措，將可能在全省推廣。

昨日，全省衛(wèi)生與健康大會上提出，我省將著力推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設。力爭達到大病不出縣，小病不出社區(qū)、不出鄉(xiāng)村，疑難雜癥才到大醫(yī)院就診。

目前，我省近80%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城市特別是城市大醫(yī)院，有近一半的患者去了城市醫(yī)院，而一些基層醫(yī)療機構業(yè)務萎縮，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等病床使用率不足。

引導醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉是關鍵。今后小病到大醫(yī)院治療的報銷比例可能要比在小醫(yī)院低。

【還有這些“大計”】

醫(yī)院和藥品之間

利益鏈將被切斷

會議上提出，公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重頭戲，重點建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度；政府將減少對醫(yī)院人事編制、科室設定、崗位聘任、收入分配等管理，真正賦予公立醫(yī)院管理自主權，通過調(diào)整醫(yī)療服務價格和給予適當?shù)呢斦a助，彌補公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的收入，切斷醫(yī)院、醫(yī)務人員與藥品之間的利益鏈，同步跟進醫(yī)保支付、醫(yī)療控費等政策，確保群眾負擔總體不增加。

推行按病種付費的方式

按照?；尽⒍档拙€、可持續(xù)的原則，繼續(xù)加大財政對城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保特別是大病保險的投入，推進省內(nèi)和跨省異地就醫(yī)即時結算，使老百姓能夠方便快捷地報銷醫(yī)療費用，推行以按病種付費為主的復合型付費方式。

探索實施藥品采購“兩票制”

要從藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程發(fā)力，解決醫(yī)藥領域亂象。在流通環(huán)節(jié)，探索實施藥品采購“兩票制”，壓縮流通環(huán)節(jié)、降低流通費用，讓人民群眾用上質(zhì)量更高、價格較低的藥品。在使用環(huán)節(jié)，重點要規(guī)范用藥行為，鞏固完善基本藥物制度，加強特殊人群基本用藥保障，促進基本藥物公平可及。

【延伸】

我省人均期望壽命達75.6歲

最近5年，我省在衛(wèi)生防控上，也取得了很大進展。我省自2009年啟動基本公共衛(wèi)生服務，人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費由15元增加到目前的45元，擴展至13類47項的免費基本公共衛(wèi)生服務項目正在惠及億萬城鄉(xiāng)居民。根據(jù)最新統(tǒng)計，我省人均期望壽命達75.6歲。

2010年，全國國民人均預期壽命為74.9歲。而今年10月25日，中共中央、國務院印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，到2030年，“人均預期壽命達到79.0歲”。

通俗來講，“人均預期壽命達到79歲”是指2030年這一年出生的國民，他們預計平均能夠活到79歲。但由于這一數(shù)字須基于當前人口環(huán)境數(shù)據(jù)計算，因此，該指標更多是體現(xiàn)當下，是衡量當前社會的經(jīng)濟發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。

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